Comprendre l'avion. Tome 1 L'air et l'avion by Gilbert Klopfstein

By Gilbert Klopfstein

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La prise en charge des états réputés dangereux

Violence, dangerosité et maladie mentale sont souvent associées dans l'imaginaire collectif, d'autant que nous sommes très régulièrement confrontés à des faits-divers criminels particulièrement horribles dont certains commis par des malades mentaux. Cette dangerosité a toujours fait l'objet de réflexions tant de l. a. half des psychiatres que de l. a. half des pouvoirs publics comme en témoignent les différentes définitions du notion, son évolution au cours du temps, et les législations successives qui ont organisé les soins.

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Elle est consécutive à une atteinte de l'hémisphère gauche et s'exprime bilatéralement. On pense que l'apraxique n'a plus accès à la conception du geste à accomplir ou ne sait plus le produire. Privé de ce projet ou des moyens qui permettent son exécution, il présente des difficultés d'action. Une personne atteinte d'un trouble du schéma corporel sait ce qu'elle doit faire, en ce sens qu'elle possède une connaissance théorique de son projet soutenue par une évocation gestuelle définie. Par contre, elle ne sait plus comment l'exécuter sur le plan pratique puisqu'elle ne maîtrise plus l'utilisation de l'outil.

Les sujets atteints de ce trouble sont incapables de nommer les doigts de la main et de reconnaître ceux que l'examinateur leur désigne. Ces difficultés concernent autant leurs propres doigts que ceux d'autrui et sont plus accentuées pour l'index, le majeur et l'annulaire. Le pouce s'oppose aux autres doigts permettant la préhension. Cette fonction lui donne très rapidement un statut particulier chez l'enfant. Parallèlement, c'est « le premier et le plus gros ». L'auriculaire, portant de nombreux noms affectifs (« quinquin » ou « petit doigt »…) est « le dernier et le plus petit », ce qui le différencie de l'index, majeur et annulaire intégrés dans un schème global de prise chez le bébé.

Quelle que soit la production du patient, il est fondamental de noter sa verbalisation. Production incomplète La plupart du temps, le patient se représente en miroir : son côté gauche se trouve sur la gauche du papier et son côté droit sur la droite. Le visage est par contre visible. Certains interprètent ce phénomène comme une projection qu'il convient de ne pas exclure (déni de l'affection) [61]. 4). La même production incomplète sur la droite signe une négligence droite qui relève généralement d'un trouble du schéma corporel.

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